Ovo stanje kod muškaraca se širi tiho – a gotovo svi misle da znaju uzrok! Ovo su simptomi koji mnogi ignorišu!

Mnogi muškarci povezuju probleme s mokrenjem isključivo s uvećanom prostatom, ali moderna medicina pokazuje da uzrok može biti mnogo složeniji. Poremećaji mokrenja često proizlaze iz različitih promjena u mokraćnom sistemu, pa čak i iz bolesti koje nemaju direktne veze s prostatom.

Prostata nije uvijek glavni krivac

Urologe najčešće dočeka pitanje: „Doktore, je li prostata povećana?“ Mnogi muškarci, nakon neugodne pretrage, smatraju da je sve jasno ako se otkrije uvećana prostata – ona je, po njihovom mišljenju, uzrok svih tegoba. Međutim, istina je da problemi s mokrenjem mogu postojati i kod muškaraca čija prostata nije uvećana. Štaviše, slične tegobe javljaju se i kod žena.

Ranije se svi oblici teškoća s mokrenjem svodili pod naziv prostatizam, što je impliciralo da je prostata uvijek odgovorna. No, s razvojem dijagnostike i bolje medicinske spoznaje, uveden je precizniji termin – simptomi donjeg mokraćnog sistema (LUTS). Ovaj pojam bolje opisuje stvarnost jer ukazuje na to da uzrok može ležati u više različitih organa: mokraćnom mjehuru, prostatnoj žlijezdi ili mokračnoj cijevi.

Uzroci poremećaja mokrenja kod muškaraca

Uzroci poremećaja mokrenja mogu biti brojni i ne uvijek vezani za prostatu. U pozadini tegoba često stoje i druge bolesti poput šećerne bolesti, srčanih oboljenja, hormonalnih poremećaja, pa čak i noćne apneje. Poremećaji se mogu javiti i zbog stresa, psihičkih problema, prekomjernog unosa kofeina ili alkohola, ili kao posljedica uzimanja diuretika i psihotropnih lijekova.

Kirurški zahvati u području abdomena, zračenje (radioterapija) ili kemoterapija takođe mogu oštetiti funkciju donjeg mokraćnog trakta. Sve to pokazuje da mokrenje zavisi od složenog sistema organa i da ga mogu poremetiti mnogi faktori, ne samo prostatske promjene.

Glavne vrste simptoma

Simptomi se najčešće dijele u tri osnovne grupe:

• Opstruktivni simptomi – slab ili isprekidan mlaz, naprezanje prilikom mokrenja, čekanje na početak mokrenja
• Iritativni simptomi – učestalo mokrenje tokom dana, nikturija (mokrenje noću), urgencija (neodgodiva potreba za mokrenjem) i urgentna inkontinencija
• Postmikcijski simptomi – osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen, kapanje mokraće nakon završetka mokrenja

Opstruktivni simptomi često ukazuju na mehaničku zapreku u protoku mokraće, što može dovesti do oštećenja mokraćnog mjehura i bubrega. S druge strane, iritativni simptomi više remete svakodnevni život pacijenta. Posebno su iscrpljujući noćno mokrenje i urgentna inkontinencija, jer narušavaju san, uzrokuju umor i mogu biti izvor velike nelagode, naročito kod ljudi koji rade poslove gdje pristup toaletu nije uvijek moguć.

Zaključak

Poremećaji mokrenja kod muškaraca nisu uvijek povezani s uvećanom prostatom. Oni mogu biti rezultat širokog spektra fizičkih i psihičkih stanja, te zahtijevaju pažljivu dijagnostiku kako bi se utvrdio tačan uzrok i pronašao pravi način liječenja. Razumijevanje da prostata nije uvijek krivac ključno je za pravilno liječenje i očuvanje kvaliteta života.